ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت

يارب لك الحمد كما ينبغي لجلال وجهك و عظيم سلطانك - مجلة فتكات - منتدى فتكات - طبخ - العاب بنات - زواج - رجيم - فيديو يوتيوب - صور - دليل
إرشادات فتكات بالصور مقابلات فتكات
أوسمة فتكات عيادات فتكات


لو بتدوري على صحبة و لمة و كلام من القلب و بسمة و محتارة تروحي فين، هتلاقي فتكات موجودة فيها ايادى بالخير ممدودة، و بناتها بينادولك يلا تعالي مع احلى صحبة دنيا ودين!
اسم العضوة كلمة المرور حفظ البيانات؟ اذا كنت غير مشتركة في فتكات فيمكنك تسجيل الاشتراك الآن!
جديدة مميزة استعلامات 3
لكلوك بناتي واولادي فرو جديد شيك جدا من السعوديه
ممكن
نكـت من الآااااااااااااااااااخــر
التجارة فى مستحضرات التجميل ؟؟؟
كل الفتوكات المخطوبات واللي بيجهزو نفسهم يجوا عندي حالا>>>>>>
طقم قطعتين لفتوكات اسكندرية
من لايشكر الناس لايشكر الله
انا هتفضح مع انى والله ما عملت حاجة
لكل اللي استخدمت اي منتج من تشي تدخل ضروري
مين عايزة تاخد ثواب





تسجيل الاشتراك التعليمات قائمة العضوات

الذهاب إلى الصفحة...

منتدى فتكات - منتدى نسائي للمرأة فقط » أقسام الصحة و الرشاقة » صحة المرأة »


ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت

الصفحة 1 من 8 1 2 3 4 5 6 7 8 >

عرض أول مشاركة غير مقروءة أدوات الموضوع


#1 21-8-2010 21/8/2010 12:16am
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
السلام عليكم
ازيكم يا فتوكات انا حبيت اشارك كل واحدة خايفة من الولادة الطبيعى واوضحلها ان فى طرق للولادة الطبيعى بس بطريقة مفيهاش الم او طلق يا ريت كل واحدة خايفة من الولادة تقرا الموضوع انا بجد تعبت لحد ما جمعته وهفرح لو لقيت حد استفاد منه واوعو تنسو التقييم عشان الكل يستفيد
وربنا يجعلها ساعة سهلة وميسرة على جميع الحوامل اللهم امين



الولادة الطبيعية

تعرف الولادة الطبيعية علميا بأنها الخروج التلقائي (من خلال المسلك الطبيعي) لطفلfoetus حي، مكتمل النمو عمره 40 أسبوعا ، مقدما قمة الرأس كأول جزء منه، وهذا كله خلال وقت معقول ، وبدون مضاعفات للأم أو الطفل.


فهم مبسط لعملية الولادة

هناك مجموعة من المفاهيم
3 عوامل رئيسية هي ما تتحكم في العملية:
1-الطفل.
2-مسار خروجه من جسم الأم.
3-قوى الدفع.

أما عن الطفلfoetus وبشكل مبسط فإن حجمه وكذلك وضعه داخل الرحم والجزء السفلي منه والذي سيكون أول ما يظهر منه عند الولادة ، كلها عوامل تتحكم في سهولة وسير عملية الوضع بشكل طبيعي.
هناك أكثر من وضع طبيعي للجنين في مراحل التكوين المختلفة ، أما الوضع الأمثل للطفل مكتل النمو هو أن يكون في وضع رأسي ، تميل أجزاؤه للانثناء على بعضها ، وظهره للأمام واليسار قليلا ، والجزء السفلي منه قمة الرأس (vertex).




رسم تخطيطي يوضح الوضع الأمثل للجنين في الرحم



هذا لا يعني أن كل وضع للطفل خلاف ذلك هو غير طبيعي ويعرض الأم وطفلها للخطر، فهناك أوضاع أخرى للطفل تعتبر أقرب لكونها طبيعية ، بينما توجد أخرى هي بالفعل غير طبيعية وتستحيل معها الولادة بشكل طبيعي.



رسم تخطيطي يوضح الأوضاع المختلفة للطفل داخل الرحم

و أما عن المسارات الطبيعية في جسم الأم التي يمر بها الطفل في رحلته للعالم الخارجي فهي تتضمن عظام الحوض ، الرحم ، عنق الرحم ، المهبل ، عضلات قاع الحوض.
قياسات أقطار عظام الحوض ( والتي تشكل للطفل مدخلا وتجويفا ومخرجا يمر من خلالها كلها) هي من أهم العوامل المحددة لإمكانية حدوث الولادة بسهولة ويسر ، والأهم من قياسات الأقطار هو مناسبتها لحجم رأس الطفل ، فكلما كان حوض الأم واسعا ورأس الطفل صغيرا تزيد إمكانية الولادة بسهولة أكبر.
أما عن العنصر الثالث وهو قوى الدفع فالمقصود به القوى التي تدفع الطفل ساعة الولادة لتساعد على خروجه للحياة.
العاملان الرئيسيان هما:
1- انقباضات عضلات الرحم (وهو ما يعرف ب الطلق أو ألم الولادة).
2- قوة الدفع التي تقوم بها الحامل أثناء المخاض.
وهناك عاملان آخران لكنهما أقل أهمية:
3- الجاذبية ( عندما يكون وضع السيدة الحامل واقعا في مجال الجاذبية).
4- الخاصية المطاطية لأنسجة قناة الولادة.

انقباضات الرحم والتي تتزايد منذ الأشهر الأخيرة في الحمل وحتى بدء الولادة ، تمتاز بنمط معين يجعل منها العامل الأهم في ولادة الطفل ، فعضلات أعلى الرحم تنقبض لتدفع الطفل للأسفل ، بينما عضلات أسفل الرحم تتمدد لتستقبل نزول الطفل إليها ، ومع كل انقباضة للرحم يندفع الطفل بدرجة بسيطة ولكنها لا رجعة فيها.
ومع بدء الولادة تتسارع الانقباضات وتشتد وتقصر المسافات الزمنية الفاصلة بينها وتمتد لفترة أطول ، هنا تعرف بألم الولادة أو الطلق.
فيما يلي فيديو مبسط عن ولادة الجنين:
فيديو YouTube






بداية الولادة (onset of labor)

علامات وظواهر الولادة أربعة وهي
1-آلام الولادة (الطلق) وهي مختلفة عن الانقباضات العادية خلال الحمل.
2-نزول مخاط ملون بالدم وهو الذي كان يسد عنق الرحم(the show).
وتلك هي الأعراض التي تطرأ على الحامل وتلاحظها بنفسها
أما الظواهر التي يشخصها الطبيب بالفحص فهي:
3-اتساع عنق الرحم الداخلي.
4-تتحول أغشية الجنين والسائل اللأمنيوني المحيط به إلى ما يشبه كيس الماء المتدلي من عنق الرحم.

مراحل الولادة

المرحلة الأولى (اتساع عنق الرحم):و
تمتد منذ بدء الولادة وحتى اتساع عنق الرحم تمام الاتساع.

المرحلة الثانية (خروج الطفل للحياة):
تبدأ عندما يكون اتساع عنق الرحم كاملا وحتى تمام خروج الطفل من قناة الولادة.
المرحلة الثالثة (ولادة المشيمة وأغشية الجنين):
وتعني خروج كل من المشيمة، والحبل السري ، و أغشية الجنين من الرحم بعد تمام ولادة الطفل.



يعبر هذا المنحنى عن مراحل الولادة


أنواع الولادة الأخرى

يخرج من مفهوم الولادة الطبيعية كل ما خرج عما جاء في تعريفها السابق ذكره.
أي عندما لا تكون الولادة طبيعية بالشكل المتعارف عليه، فهي إما أن تكون:
·ولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية لكنها مساندة بوسائل مثل الجفت المستخدم في التوليد أو أداة obstetric forceps and vacuumالشفط
·الولادة القيصرية ، وهي جراحة يستخرج بواسطتها الطفل دون المرور بقناة الولادة الطبيعية .caesarean section


مم ينشأ ألم الولادة؟

السببان الرئيسيان للألم في عملية الوضع هما :
1-الانقباضات الشديدة المؤلمة لعضلات الرحم ، وينتشر الألم عبر الأعصا ب الصدرية السفلى و الأعصاب القطنية.
2-اتساع عنق الرحم ، والذي يسبب ألما في أسفل الظهر؛ حيث أن الأعصاب هنا تصب في الجزء العصعصي من الحبل الشوكي.




يعبر هذا الرسم التخطيطي عن مسارات الأعصاب الناقلة للألم خلال الولادة

أي أن آلام الولادة في الغالب تجمع بين آلام الطلق وهي على شكل انقباضات قوية في الرحم وكذلك ألم أسفل الظهر.

متى ينشأ الألم الزائد عن الحد؟

ينبغي التفريق بين الألم الطبيعي الفسيولوجي المصاحب للولادة والذي هو جزء من ديناميكية حدوثها وهو في نفس الوقت قابل للتسكين لدرجة الاختفاء ، وبين الألم الزائد المرضي الناتج عن خلل في آليات عملية الولادة في مرحلة ما من مراحلها وهو وضع يكون فيه الرحم عاجز عن إخراج الطفل أو الجنين.
والأسباب المرضية التي تؤدي لتوقف الولادة كثيرة ، أهمها : ضيق عظام الحوض للأم ، عدم قدرة الرحم على الانقباض بشكل طبيعي والتخلص من الجنين مما يؤدي إلى انقباضات زائدة وزيادة الألم ، أو في الطفل نفسه كأن يكون حجمه وحجم رأسه خاصة كبيرا بما لا يتوافق مع حجم حوض الأم ، أو أن يتخذ وضعا غير طبيعي تستحيل معه الولادة ، وأسباب أخرى كثيرة.
المهم أن هذه الحالات المرضية ليس المطلوب فيها تسكبن الألم ولكن التعامل مع الحالة لمعرفة سبب الألم والتدخل الأمثل لعلاجه.


تخفيف آلام الولادة مفهوم قديم

في العام 1847م قام العالم وطبيب التوليد الشهير جيمس سيبمبسون (Simpson) بتجربة بهذا الشأن ، فقد استخدم الإيثير مع سيدة أثناء الولادة وقد اندهش للنتيجة فقد كان لهذا الدواء دورا كبيرا في تسكين الألم . وقد ذكر بعد ذلك أنه من الضروري دراسة التأثير الدقيق للتخدير على الرحم وعضلات البطن وما إذا كان له تأثيرعلى الطفل ، وكذلك إمكانية تسببه في حدوث نزيف أو مضاعفات.
وبعد مضي ما يزيد عن قرن ونصف ، لا تزال الدراسة والبحث في هذا الموضوع للتحقق من آثار المسكن والمخدر على كل من الأم والطفل والتوصل إلى الطرق الآمنة تماما على كليهما.

الطرق الطبية المختلفة لتسكين الألم والتخدير أثناء الوضع

من المعروف أن تحمل الألم يتفاوت بين البشر وهكذا هو الأمر في ألم الولادة ، ولكن بشكل عام تعاني السيدات الحوامل اللاتي لم يسبق لهن الإنجاب أكثر من غيرهن ، ويكن أقل قدرة على تحمل الألم ويرجع ذلك إلى الجهل بعملية الولادة والخوف من المجهول وهي عوامل نفسية من جهة ، وإلى أن أنسجة الجسم تكون مشدودة وليست مستعدة بعد لكل هذا التمدد والاتساع أثناء مرور الطفل ، بعكس من سبق لها الإنجاب.
يؤخذ في الاعتبار عند إعطاء المخدر أو المسكن أثناء الوضع ما يلي:
1-الجنين ، فمعظم اللأدوية تعبر له من خلال المشيمة ويكون لها تأثيرا سلبيا خاصة على مركز التنفس بالدماغ.
2-تسكين الألم لا يعطى فقط عند خروج الطفل لأن الألم يسبق ذلك بفترة قد تطول إلى 12 ساعة.
3-يجب ألا تتأثر قدرة الرحم الانقباضية وكذلك قدرة الحامل على الدفع.
4-الولادة تبدأ في أي وقت ؛ لذا لن يتسنى التحضير للتخدير.

تحضير السيدات طوال فترة الحمل نفسيا ، وتعلمهم أكثر عن مراحل العملية والآلام المتوقعة وكون هذا شيئا طبيعيا ، يسهل المهمة ويقلل من استقبال الألم وحدته.

تسكين الألم أثناء الولادة
o المسكنات المخدرة .narcotic analgesic عادة ما يستخدم عقار البيثيدين وهو من مشتقات المورفين ، ولا يستخدم المورفين لتأثيره على مركز التنفس للجنين ، ومن الضروري دائما قبل استخدام هذه الأدوية أن يتوافر الترياق المضاد لعملها وهو النالوكسون.
oالأوكسيد النيتري أو الغاز المضحك . nitrous oxide
oالتسكين بالحقن فوق الجافية . epidural analgesia
التخدير أثناء الولادة
oتخدير عام
§المخدر المستنشق.
§الحقن الوريدي للمخدر.
oتخدير موضعي



§التخدير الشوكي.
§التخدير فوق الجافية.
§التخدير الموضعي بحقن العقد العصبية.



رسم تخطيطي يبين مكان الحقن فوق الجافية

من الجدير بالذكر أن الفرق الأساسي بين التخدير الشوكي والتخدير بالحقن فوق الجافية هو في مكان الحقن أي الموضع الذي تصل إليه الإبرة :
فالتخدير الشوكي يكون في الفراغ تحت الأم العنكبوتية.
أما الآخر فيكون في الفراغ فوق الأم الجافية.
الطريقة الأشهر..... الحقن فوق الجافية

سنركز في هذا البحث على أحد الطرق السابقة وهو الذي أخذ مساحة واسعة من الأبحاث وأثبتت إلى حد كبير فعاليته ، وشاع اللجوء إليه من قبل الكثيرين ممن يريدون ولادة طبيعية بدون ألم.
التسكين أو التخدير بالحقن فوق الجافية ( epidural analgesia and anesthesia )
فقد رفع هذا التكنيك شعار الولادة بدون ألم واستقطب كل مريد لها.

ويجدر بالقول أن هناك طرقا أخرى بخلاف ما سبق تساعد – مع بساطتها- في تخفيف الألم مثل والماساج والتدليك بكيفية خاصة ، المشي والحركة ، العلاج الإيحائي ، وطرق أخرى.
ويبقى اختيار الوسيلة على السيدة الحامل والأسرة وفقا لعوامل كثيرة لا يغفل منها العامل الاقتصادي.

كيف يعمل هذا التكنيك؟




كما سبق وذكرنا فإن آلام الوضع تنتقل عبر الأعصاب الطرفية الصدرية السفلى والقطنية والعصعصية إلى المراكز الحسية في الحبل الشوكي ومنها إلى مركز الإحساس بالدماغ.
التخدير الموضعي لهذه الأعصاب يقوم بإزالة أو التقليل من الإحساس بالألم.
يتم تثبيت قسطرة تدخل إلى الفراغ فوق طبقة الأم الجافية المغلفة للحبل الشوكي، في المنطقة القطنية.
يتم حقن المخدر الموضعي أو البيثيدين من خلال هذه القسطرة ، إما على شكل جرعات متقطعة كلما دعت الحاجة أو بشكل مستمر وحتى نهاية الولادة.
المخدر يقوم بغلق الطريق ومنع انتقال إشارات الألم من الأعصاب ، ولكن في نفس الوقت مع هذه الدرجة من التخدير الموضعي يبقى الشعور بالضغط والحاجة للدفع أثناء انقباضات الرحم ، كما أنه لا يخدر أعصاب الحركة فتبقى القدرة على دفع الطفل أثناء الطلق.


وهناك تكنيك بديل وفيه يتم الدمج بين التخديرالشوكي والحقن فوق الجافية combined spinal - epidural وفيه يتم حقن جرعة واحدة من المخدر فيالفراغ تحت الأم العنكبوتية ، مع استعمال جرعات مستمرة عبر القسطرة فوق الجافية. والهدف من هذا التعديل الإسراع بتأثير العقار المخدر.




الآثار والمضاعفات التي قد تحدث

كثير جدا من الدراسات (التي سنتطرق لبعضها) أجريت على كل تفاصيل هذه التقنية ؛ للتحقق من نتائجها وكذلك تأثيراتها على الأم والطفل ولتعديلها للأفضل.
وأهم المضاعفات التي سجلت:
1-ارتفاع درجة حرارة السيدات بعد ولادة بواسطة الحقن فوق الجافية.
أثارت هذه النقطة جدلا وتساؤلات ، فهل السبب عدوى تصيب الأم ويصبح الطفل عرضة لها؟
لكن معظم الدراسات أثبتت أنها ليست عدوى وأن الأطفال لن يصابوا بعدوى إلا كأمثالهم المولودين بدون هذه الطريقة.
2-انخفاض ضغط دم السيدة الحامل بعد إعطاء المادة المخدرة.
3-صداع والذي قد يكون نتيجة لتسرب كمية من السائل الشوكي.
4-ألم بأسفل الظهر يستمر لفترة بعد العملية.
5-قد تحدث حساسية للأم بسبب المادة المخدرة كأي دواء آخر.
6-تأخر في فترة الولادة في واحدة أو أكثر من مراحلها الثلاث ، وربما الحاجة لمساعدة الجفت أو عملية قيصرية.
7-تحول وضع الجنين داخل الرحم لوضع آخر غير الوضع المثالي للولادة.

دراسات ... بين مؤيد ومعارض

أجريت الدراسات العديدة لإثبات صحة أو خطأ المضاعفات المتوقعة لهذا التكنيك (التخدير بالحقن فوق الجافية) وكانت نتائج بعضها متفاوتة بين مؤيد ومعارض ، لكن بعضها كان قاطعا و أشرفت عليه جامعات ومراكز طبية موثوقة على مستوى العالم.
هل لهذا التكنيك علاقة بالألم المزمن أسفل الظهر؟
في دراسة قام بها باحثون بجامعة كالجاري في ألبرتا بكندا ، حيث تم إجراء الدراسة على مجموعة من السيدات اللاتي خضعن لولادة منذ سنة ، وكان نصفهن قد تلقى التخدير بالحقن فوق الجافية ، أما النصف الآخر فكانت ولادتهن طبيعية بدون تخدير.
وتم سؤالهن عن وجود آلام بأسفل الظهر وشدة الألم ، وتم تحليل النتائج بالطرق الإحصائية المعروفة.
وجدت النتائج أن نسبة انتشار ألم أسفل الظهر وكذلك شدته في المجموعتين متساو تقريبا.
ومن هنا خلصت الدراسة إلى أنه لا توجد علاقة بين تلقى التخدير بالحقن فوق الجافية أثناء الولادة وحدوث ألم مزمن بأسفل الظهر.
هذا الرابط يوصل بالموقع الذي نشر الدراسة:

http://www.anesthesiaandanalgesia.co...ract/85/5/1066

هل يؤثر على نوع الولادة والتدخل بعملية قيصرية؟
في موضوع نشره موقع جريدة لندن الطبية الجديدة ، فقد أجريت كثير من الدراسات عن دور هذا التكنيك في زيادة الحاجة لعملية قيصيرية ، أو استخدام الجفت أو الشفاط ؛ وذلك بسبب تأخر نزول الجنين.
كانت الدراسات متناقضة ومتفاوتة ، فبعضها يؤكد وبعضها ينفي.
الدراسات التي نفت اقترحت أن السبب ربما نوع المريضة التي تطلب تسكين الألم أثناء الولادة ، فهي غالبا ما تكون الولادة الأولى أو لأنها تعرضت لمضاعفات مع الولادات السابقة ، أي أنها منذ البداية مؤهلة للأن تحتاج تدخل جراحي أو مساعدة بالجفت.
دراسات أخرى أثبتت طول مدة الولادة وأن السبب في هذا عدم قدرة السيدة على الدفع بسبب تأثر القدرة الحركية ، مع أنه من المفترض ألا تتأثر القدرة الحركية في هذا التكنيك.
أوصت دراسات أخرى أن الوضع يكون أفضل في التكنيك الجديد الذي يجمع التخدير الشوكي مع الحقن فوق الجافية.
والنتيجة أن الدراسات غير مكتملة وغير مؤكدة ، وبحاجة للإثبات.

هل يفضل بدء حقن المخدر في وقت معين؟
اقترحت بعض الدراسات التي نشرها نفس الموقع أن حقن المواد المخدرة قبل درجة معينة من اتساع عنق الرحم هو ما يبطىء الولادة ويزيد من فرص التدخل وهو ما يعرض الأم والطفل للخطر. وبالتالي أوصوا بتأخير إعطائها حتى مرحلة معينة من الولادة.
لكن هناك دراسات أخرى عارضت ذلك وأثبتت عدم وجود فارق عند تأخير حقن الدواء ، كما أن هذا يحرم الأم من تسكين الألم لفترة طويلة بدون داع.
هذا الرابط يحمل المزيد من المعلومات مفصلة:

http://content.nejm.org/cgi/content/full/348/4/319

والخلاصة أنه
في العام 2002 اتفقت الكلية الأمريكية لأطباء التوليد والنساء ، والمجتمع الأمريكي لأطباء التخدير ، اتفقوا على أن طلب السيدة أثناء الولادة للتخدير ، هو داع كاف لاستخدامه.
وفي رأينا أن تسكين الألم بالحقن فوق الجافية هو طريقة آمنة ومنتشرة وفعالة في تسكين ألم الوضع.
ولكن تبقى الكثير من التساؤلات بحاجة إلى دراسة ، والمزيد من المعرفة عن الآثار والمضاعفات الناتجة عن الأدوية المستخدمة للحقن فوق الجافية لتسكين الألم ، والعقاقير الأخرى المسكنة التي تحقن وريديا.
تبقى في النهاية هذه العملية الفسيولوجية المعقدة الرائعة موضع تفاوت... فليست كل امرأة تحتاج لتخدير ، ويبقى القرار بيد من تتحمل الألم أو لا تطيق التحمل .

ما الجديد في هذا المجال؟

التعديل على طريقة الحقن فوق الجافية ودمجها مع التخدير الشوكي ، يعتبر تحديثا مهما ؛ لأنه يسرع من تسكين الألم ، ويحتفظ بقدرة السيدات على الدفع أثناء الولادة.
أما عن الطرق الجديدة كليا في هذا المجال فهي تدور كلها حول التنويم الإيحائي ، والطب البديل.
فقد انتشرت الكثير من النصائح التي يقدمها الطب البديل أو التكميلي وهو العلم الذي اختلفت عليه المؤسسات الطبية وانقسمت بين مؤيد ومعارض.
الضغط بالإبر (acupressure )
يقول المروجون لهذه التقنية أن الضغط بالإبر في نقاط محددة قبل وأثناء الولادة ، يساعد على عمل الجسم بالطريقة المثلى ، فهو يساعد على توسيع عنق الرحم ، وتسريع الولادة ، وتنشيط انقباضات الرحم بدون إجهاد للجسم وبدون الإضرار بالجنين ، وكذلك تسكين ألم الولادة.
وقد استخدمت هذه التقنية في الحضارات القديمة منذ ما يقرب من 4 آلاف سنة ، وحتى الآن.
ويقولون أيضا أن هذه الطريقة أثبتت فعالية عالية واعترفت بها منظمة الصحة العالمية ومنظمات أخرى.
هناك تقنيات لتسريع الولادة.
7 تقنيات معينة ذات تأثير مخدر لآلام الطلق.
وأخرى لألم أسفل الظهر.
تقنيات أخرى لتصفية الذهن والتخلص من القلق قبل وأثناء الولادة.
تقنيات للتخلص من الغثيان والقىء اللذان قد يصاحبان الولادة.
http://www.maternityacupressure.com/...?hop=bicchione
خاتمة

فكر البشر في طرق لتخفيف ألم الولادة منذ القدم .



فهذا الألم الذي هو أشد الآلام التي عرفها الإنسان هو الذي يجعل من الأم أسطورة في التحمل والصبر، وربما أنه السبب في العلاقة الغامضة بين الأم وطفلها والتي تربط بينهما للأبد.
سيظل البعض يعتقد أن أي ألم يهون في سبيل هذا المخلوق الجديد البديع ، وسيرى البعض أن تخفيف الألم أولى مادام ممكنا ، وفي الحالتين سيظل العلم يبحث عن كل وسيلة لتحقيق هذا الغرض.



وللأمانة منقووووووووووول

اذا اعجبك الموضوع و اردت نشره في المنتديات الاخرى فاستخدمي هذا الرابط:
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
http://forums.fatakat.com/thread831868



» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#2 21-8-2010 21/8/2010 12:17am
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
اتمنى افيد كل الفتوكات خاصة اللى ميعاد ولادتهم قرب
يارب يقومنا جميعا بالسلامة



» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#3 21-8-2010 21/8/2010 12:25am
ketty
فتكات هايلة
ربة منزل - مصرية تاريخ التسجيل: 6/2008
المشاركات: 820
المواضيع: 6

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
جزاك الله خيرا


» العاب ketty المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة ketty
من مواضيعي ...
نجوم مصر يتفوقون على منتخب الجزائر فى تصويت لافضل لاعب عربى يالا بسرعه نصوت لاولادنا في اخبار الرياضة
المدير الفنى لمالاوى يهدى فوزه على الجزائر إلى الشعب المصرى في قسم المواضيع المكررة
طلب من تاجرات وعضوات ماى واى في منتجات تجميل و عطور
شات المعادى و اللى من المعادى واى حته جنب المعادى في قسم المواضيع المكررة
المعادى المعادى المعادى حد عايز حاجه من المعادى في عقارات ومصايف


((اللهم يا من امسكت السموات ان تقع على الارض وهى بلا عمد امسك ما فى رحمى واتم لة على خير..اللهم احفظ جنينى من كل سوء وارزق كل محرومة من امة محمد انك سميع مجيب الدعاء))


ketty
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات ketty

#4 21-8-2010 21/8/2010 12:34am
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
اوعو تنسو التقييم يا فتوكات


» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#5 21-8-2010 21/8/2010 12:39am
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ketty
جزاك الله خيرا

ربنا يخليكى يا قمر وميرسى على الرد


» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#6 21-8-2010 21/8/2010 01:08am
فتكوتة كتكوتة
فتكات رائعة
طالبة جامعية - جنسية أخرى (الرجاء مراسلة مشرفة الموقع لاضافة جنسيتك هنا) تاريخ التسجيل: 6/2010
المشاركات: 1,624
المواضيع: 23

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
معلومات حلوة ومفيده

جزاكِ الله كل خير ياقمر

قوليلي هو انتِ حامل؟!


» العاب فتكوتة كتكوتة المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة فتكوتة كتكوتة
من مواضيعي ...
ممكن حد ثقة يفسرلي الحلم ده ضروووري في تفسير الاحلام
رمضان سايبنا ورايح فين ؟! أنشودة راااائعة في فيديو
دايما بحلم ان زوجي تزوج عليا .. حد يفسر ربنا يطمنكم في تفسير الاحلام
عايزة أشتري جهاز الشمع واكس 8×1 في منتجات تجميل و عطور
كيف تتلذذ بالصلاة ؟ الحلقة الثالثة في مرئيات و صوتيات اسلامية





(ربي إن لم أكن أهلا لبلوغ رحمتك‏,‏ فرحمتك أهل لأن تبلغني لأنها قد وسعت كل شيء‏)


..ربِ لا تذرني فرداً وأنت خير الوارثين..

...ربِ اجعلني مقيم الصلاة ومن ذريتي ربنا وتقبل دعاء...

استغفر الله .. استغفر الله .. استغفر الله

ربِ إني لما أنزلت إلي من خير فقير



فتكوتة كتكوتة
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات فتكوتة كتكوتة

#7 21-8-2010 21/8/2010 05:48am
didolocalizer
فتكات حبوبة
موظفة - مصرية تاريخ التسجيل: 8/2010
المشاركات: 52
المواضيع: 2

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
جزاكي الله خيرًا ومعلومات قيمة أتمنى من الله أن تعين جميع الحوامل على اختيار الأسلوب اليسير لكل منهن على الولادة


» العاب didolocalizer المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة didolocalizer
من مواضيعي ...
محتاجة خبرتكم في كيفية العناية بجرح الولادة بالتفصيل لسرعة التئامه وعدم تلوثه في صحة المرأة
اللي جرب أعشاب كوين هير ممكن يقوللي حلوة فعلا ولا كل الكلام ده أونطة في استشارات خاصة بالشعر



didolocalizer
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات didolocalizer

#8 21-8-2010 21/8/2010 06:50am
hobaismail
فتكات رائعة
ربة منزل - مصرية تاريخ التسجيل: 9/2009
المشاركات: 1,614
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
جزاكى الله خيرا
يارب كل حامل تقوم بالسلامة هيه والبيبى


» العاب hobaismail المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة hobaismail
من مواضيعي ...
الله الله يامصريين لعيبه رجاله جامدييييييين في اخبار الرياضة
من عاش على شىء مات عليه في قسم المواضيع المكررة
يافتوكاااااااااات عايزة طرح وبنداناااااااااات في ازياء محجبات
صور اغرب مطاعم فى العاااااااالم!!!!!!!!! وااااااااااااااو في صور
عايزة اسهل طريقه لعمل الكحك في استشارات فى الحلويات

لا اله الاالله وحده لا شريك له
له الملك وله الحمد وهوعلى كل شىء قدير


hobaismail
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات hobaismail

#9 21-8-2010 21/8/2010 08:13am
رانذا
فتكات متميزة
ربة منزل - مصرية تاريخ التسجيل: 1/2010
المشاركات: 570
المواضيع: 10

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
جزاكي الله خيرا


» العاب رانذا المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة رانذا
من مواضيعي ...
خبر سار لكل المسلمين في دردشة و مواضيع عامة
اللي تحب تعمل احلي عيش بيتي تدخل فورا في مقبلات و معجنات
اللي عاوزة توفر في مصروف البيت وتحوش كمان تيجي هنا بسرعة في التدبير المنزلي
اريد حلا من غير ما اغير النسخة في الاستشارات والدعم الفنى
حد يفيدني لو سمحتواضروري في الاستشارات والدعم الفنى



رانذا
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات رانذا

#10 21-8-2010 21/8/2010 09:03am
فريق امتياز
ممنوعة من المشاركة
سيدة أعمال - مصرية تاريخ التسجيل: 7/2010
المشاركات: 401
المواضيع: 4

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
موضوعك جميل بتمنى انى أولد طبيعى المرة دى


» العاب فريق امتياز المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة فريق امتياز
من مواضيعي ...
مفاجأه لعرايسنا الحلوين ادخلوا بسرعة في وظائف وأعمال وخدمات
أجمل الرسائل الرمضانية في منوعات
فريق امتياز للأفراح والدى جى الإسلامى في وظائف وأعمال وخدمات
فرحك أحلى ومعايا إسلامى أحلى وأحلى في وظائف وأعمال وخدمات



فريق امتياز
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات فريق امتياز

#11 21-8-2010 21/8/2010 05:50pm
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة فتكوتة كتكوتة
معلومات حلوة ومفيده

جزاكِ الله كل خير ياقمر

قوليلي هو انتِ حامل؟!

ميرسى ليكى يا قمر ويارب كل الفتوكات تستفيد
ايوة انا حامل فى البيبى التانى


» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#12 21-8-2010 21/8/2010 05:51pm
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة didolocalizer
جزاكي الله خيرًا ومعلومات قيمة أتمنى من الله أن تعين جميع الحوامل على اختيار الأسلوب اليسير لكل منهن على الولادة

يارب يعين كل الحوامل وييسر ولادتهم جميعا ميرسى ليكى يا قمر


» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#13 21-8-2010 21/8/2010 05:53pm
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة hobaismail
جزاكى الله خيرا
يارب كل حامل تقوم بالسلامة هيه والبيبى

يارب يقوم كل حامل بالسلامة وتفرح بالبيبى بتاعها ويرزق كل محرو اللهم امين
ميرسى ياقمر



» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#14 21-8-2010 21/8/2010 05:55pm
duda hos
فتكات هايلة
طالبة جامعية - مصرية تاريخ التسجيل: 8/2009
المشاركات: 1,438
المواضيع: 11

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
ايه الجمال ده بس
ماشاء الله معلومات جامده جدا
ربنا يكملنا على خير ويرزقنا بساعه ولاده سهله ياااااااارب


» العاب duda hos المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة duda hos
من مواضيعي ...
ااااااااااااااه من الوحم فى الشهور الاولى في صحة المرأة
لازم تغيرى من استايلك بعد الجواز في ازياء محجبات
سؤال محرج جدا للمخطوبين ومهم جدا في استشارات زوجية
كل اللى فرحها قريب ادخلى بسرعه طالبه مساعدتك... في تزيين العروسة
عربيه لقطه لقطه ياولاد الحلال في مستعمل (سكند هاند)



duda hos
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات duda hos

#15 21-8-2010 21/8/2010 06:06pm
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة duda hos
ايه الجمال ده بس
ماشاء الله معلومات جامده جدا
ربنا يكملنا على خير ويرزقنا بساعه ولاده سهله ياااااااارب

تسلميلى ياقمر يارب يرزق جميع الحوامل ساعة سهلة جدا ان شاء الله


» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#16 21-8-2010 21/8/2010 06:12pm
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
ايه يا فتوكات فين التقييم عشان الموضوع يتثبت يالا بسرعة اوعو تنسو التقييم


» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#17 21-8-2010 21/8/2010 06:28pm
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
معلومات جديدة لقيتها يافتوكات يارب تفيدكم جميعا


» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#18 21-8-2010 21/8/2010 06:35pm
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
فمن وجهة النظر العلمية هناك طرق عديدة مستخدمة حاليا لتخفيف آلام الولادة منها




1. الحقن بعقار البثدين ( Pethidine ) المسكن :

وهو من أكثر طرق تخفيف آلام الولادة المستخدمة في الدول النامية وفاعلية هذا العقار محدودة لفترة قصيرة حوالي 4-6 ساعات فقط ومن الممكن تكراره ولكن نظرا لوجوب إعطائه في المراحل الأولى من الولادة فقط وذلك لتجنب تأثيره السلبي على المولود ولمحدودية مدة تسكينه للآلام فإنه ليس من الطرق المثلى لولادة بدون ألم
2. استنشاق مخلوط غاز الأكسجين وأكسيد النيتروز (Entonox) عن طريق قناع الوجه أو الماسك . الهلوسة والهياج وعدم استقرار الحالة النفسية للأم عند الولادة .


3. التخدير الموضعي ( Local Anesthesia ) حول فتحة المهبل:

وهو يعطى فقط عند قرب خروج رأس المولود من المهبل أي في المرحلة الأخيرة من الولادة فقط والغرض منه هو تخفيف ألم الشق الجراحي والخياطة الجراحية عند نزول رأس المولود .

4. حقنة الظهر ( Epidural Analgesia)

وهي من الطرق المثلى لتخفيف آلام الولادات و تشير الإحصائيات العالمية إلى أن 35-40% من الولادات في الولايات المتحدة و 50-60% من الولادات في دول استكاندنافيا و 30-40% من الولادات في فرنسا تتم باستخدام حقنة الظهر، ونظرا لأهمية هذه الطريقة فستتم مناقشتها على هيئة رد على التساؤلات التي أثيرت من السيدات الحوامل والتي واجهناها خلال مقابلاتنا معهم .

ما هي حقنة الظهر ؟

هي عبارة عن إبرة يتم وضعها في ظهر المريضة –تحت مخدر موضعي- ومن خلالها يتم إدخال قسطرة أي أنبوبة بلاستيكية رفيعة إلى مكان معين (خارج الأم الجافية Epidural Space) في الظهر وتستقر القسطرة في الظهر ثم يتم نزع الإبرة من الظهر بعد التثبيت من دخول القسطرة إلى مكانها الصحيح ثم تثبت باللاصق الطبي على ظهر المريضة وتخرج مقدمة القسطرة من على كتف المريضة حيث يتم حقن جرعات المخدر من خلال هذه القسطرة أثناء استلقاء المريضة تماما على ظهرها .

كيف يتم إعطاؤها ؟

بعد تركيب وريد طرفي وسريان المحلول خلال الوريد يطلب من المريضة الجلوس على السرير وظهرها مواجه لطبيب التخدير وهي تحتضن وسادة السرير وذلك للمساعدة في إنحناء الظهر بقدر الإمكان وذلك لفتح مسافات ما بين الفقرات الظهرية .

وبعد تعقيم الظهر وفرشه بأغطية معقمة يتم حقن المخدر الموضعي في الجلد و تحته لكي لا تشعر المريضة بأي آلام عند دخول إبرة الظهر . بعدها يتم تثبيت القسطرة على جلد الظهر باللاصق الطبي . هذه العملية لا يجب أن تستغرق أكثر من 5-10 دقائق على أكثر تقدير . بعدها تستلقي المريضة على ظهرها. بعد حقن الجرعة الاختباريه من أدوية التخدير يتم حقن الجرعة الأساسية من خلال فتحة القسطرة على كتف المريضة .


ومن السابق يجب التأكد على أنه :-

ليس هناك شعور بالألم على الإطلاق عند دخول الإبرة بعد حقن المخدر الموضعي .
توضع الإبرة في الظهر بين فقرتين من فقرات العمود الفقري ( الفقرات القطنية ) وخارج وبعيدة عن الحبل الشوكي المسئول عن الإحساس والحركة في الجزء السفلي من الجسد .

كل المطلوب من الأم هو تنفيذ تعليمات الطبيب أثناء تركيب الإبرة وهو الثبات في الوضع الذي يحدده الطبيب والتعاون معه لتسهيل المهمة . ومن المفيد أن يكون هناك تواصل إيجابي بين المريضة والطبيب أي انه عند وجود ألم وضع ( طلقة ) أثناء التركيب يتوقف الطبيب ويعطي الفرصة للمريضة للاسترخاء إلى أن تذهب الآلام وبعدها يستأنف الطبيب العمل .

وأثناء تقدم الولادة تعطى الأم جرعات من الأدوية المخدرة التي تؤدي إلى اختفاء آلام الولادة تماما وتتكرر هذه الجرعات إلى أن تتم الولادة – بإذن الله – أيضا أثناء الولادة لا تشعر الأم بأية آلام على الإطلاق بل تشعر بثقل وتنميل أو خذلان في أرجلها مع صعوبة في تحريكها والشعور بالميل إلى النعاس . وقد تشعر الأم ببعض الرجفة أو الرعشة وهو شعور طبيعي أثناء الولادة ولتجنب الشعور بالميل للقيئ فإنه من الروتيني حقن الأم بأدوية تضاد هذا الشعور وأثناء الولادة تبقى القسطرة في مكانها ويتم حقن جرعات متتالية كل فترة تتراوح بين ساعة وساعة ونصف لإزالة الألم تماما إلى أن تتم الولادة ولفترات قد تصل إلى 24ساعة . وبعد الولادة يتم إزالة القسطرة والتأكد من إنها كاملة وسليمة وهي بالمناسبة عملية غير مؤلمة على الإطلاق .

ما هو تأثيرها على تقدم الولادة والمولود ؟

لها تأثير إيجابي كبير حيث إنها تؤدي إلى زيادة كمية الدم المتدفق للرحم و المشيمة وبالتالي تكون الانقباضات (الطلق) أكثر انتظاما وأيضا تكون كمية الأكسجين التي تصل للمولود أكثر مما يؤدي في النهاية إلى تقدم الولادة بطريقة أحسن وولادة مولود في حالة أحسن بكثير من الولادات الطبيعية العادية أو القيصرية .

ويبقى السؤال عن المضاعفات خاصة حدوث ( الشلل ) ؟

أما عن موضوع المضاعفات فإحصائيا هناك نسبة لا تتعدى 1% قد تشعر بألم في الظهر مكان الحقنة وهو ألم بسيط ويذهب مع الوقت أو باستخدام المسكنات البسيطة . أما غير ذلك فمن النادر جدا حدوث صداع بالرأس مما يستلزم استشارة طبيب التخدير . أما عن السمعة السيئة لإبرة الظهر عن إمكان حدوث الشلل فهو ما لم يتم تسجيله عالميا ولم يتم حدوثه على مدى سنوات عديدة على مستوى العالم. .. وهو ارث من الماضي - من عشرات السنين - حيث كانت الإبرة في بداياتها بدائية وكبيرة وغليظة ولم يكن هناك التمرين الكافي عليها وأيضا كانت الأدوية المستخدمة في حد ذاتها مختلفة تماما مما أدى إلى حدوث مضاعفات كثيرة منها الشلل وذلك في أوائل استخدامها منذ حوالي أكثر من 40-50 سنة . إذا فحدوث الشلل هو أمر بعيد تماما عن الواقع العملي الذي يجزم بأنه إذا وضعت الإبرة في مكانها الصحيح فليس هناك أي احتمال لحدوث أية مضاعفات .

من هي الحامل التي ينصح لها بحقنة الظهر؟

ينصح بها للحوامل لأول مرة وأيضا لذوات الحمل المتكرر وهي مفيدة أيضا للحامل ذات الضغط العالي وآلائي يعانين من تسمم الحمل . ولكنه على النقيض ينصح بعدم إعطاءها للحامل التي تتعاطى أدوية تزيد من سيولة الدم .

ما هو أحسن توقيت لبدء حقنة الظهر؟

يعتبر أحسن توقيت لبدء حقنة الظهر هو عندما يكون عنق الرحم قد بدأ في الاتساع ووصل إلى 3-4سم. على أية حال توقيت بدأ حقنة الظهر يتم بالاتفاق بين طبيب التوليد وطبيب التخدير .

هل هناك أضرار من تكرارها مع الولادات المتكررة ؟

ليس هناك أضرار من تكرار إعطاء حقنة الظهر مع كل ولادة وهناك حالات في مستشفانا لأمهات أخذتها ثلاث مرات لثلاث ولادات متعاقبة .

وماذا لو تمت الولادة بعملية قيصرية ؟

لا بأس إذا حدث-لا قدر الله- ولم تتم الولادة بالطريقة الطبيعية فلا زالت هناك فوائد لقسطرة الظهر حيث تستخدم في تسكين آلام ما بعد القيصرية بل وأثناءها أيضا وذلك باستمرار الحقن بالأدوية المخدرة . وعلى ذلك فالأم على موعد مع فترة خالية تماما من الآلام على الأقل لمدة يومين بعد العملية القيصرية ما يسهل عليها الحركة والشفاء المبكر بعد العملية .

منقوووووول



» العاب sosa1 المفضلة
» وصفات الطبخ في مفضلة sosa1
من مواضيعي ...
أعشاب حرق الدهون في الاعشاب و الطب البديل
أى معلومات عن جهاز سلندر وسعره في استفسارات الرجيم والرشاقه
فتوكة جديدة ارجو المساعدة في استفسارات الرجيم والرشاقه
يا ريت حد يساعدنى في استفسارات الرجيم والرشاقه
ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت في صحة المرأة




sosa1
مشاهدة ملفها الشخصي
البحث عن جميع مشاركات sosa1

#19 21-8-2010 21/8/2010 06:36pm
sosa1
فتكات هايلة
خريجة - مصرية تاريخ التسجيل: 2/2010
المشاركات: 1,083
المواضيع: 8

رد: ولادة طبيعى وبدون ألم ......ياااااااااريت
فمن وجهة النظر العلمية هناك طرق عديدة مستخدمة حاليا لتخفيف آلام الولادة منها




1. الحقن بعقار البثدين ( Pethidine ) المسكن :

وهو من أكثر طرق تخفيف آلام الولادة المستخدمة في الدول النامية وفاعلية هذا العقار محدودة لفترة قصيرة حوالي 4-6 ساعات فقط ومن الممكن تكراره ولكن نظرا لوجوب إعطائه في المراحل الأولى من الولادة فقط وذلك لتجنب تأثيره السلبي على المولود ولمحدودية مدة تسكينه للآلام فإنه ليس من الطرق المثلى لولادة بدون ألم
2. استنشاق مخلوط غاز الأكسجين وأكسيد النيتروز (Entonox) عن طريق قناع الوجه أو الماسك . الهلوسة والهياج وعدم استقرار الحالة النفسية للأم عند الولادة .


3. التخدير الموضعي ( Local Anesthesia ) حول فتحة المهبل:

وهو يعطى فقط عند قرب خروج رأس المولود من المهبل أي في المرحلة الأخيرة من الولادة فقط والغرض منه هو تخفيف ألم الشق الجراحي والخياطة الجراحية عند نزول رأس المولود .

4. حقنة الظهر ( Epidural Analgesia)

وهي من الطرق المثلى لتخفيف آلام الولادات و تشير الإحصائيات العالمية إلى أن 35-40% من الولادات في الولايات المتحدة و 50-60% من الولادات في دول استكاندنافيا و 30-40% من الولادات في فرنسا تتم باستخدام حقنة الظهر، ونظرا لأهمية هذه الطريقة فستتم مناقشتها على هيئة رد على التساؤلات التي أثيرت من السيدات الحوامل والتي واجهناها خلال مقابلاتنا معهم .

ما هي حقنة الظهر ؟

هي عبارة عن إبرة يتم وضعها في ظهر المريضة –تحت مخدر موضعي- ومن خلالها يتم إدخال قسطرة أي أنبوبة بلاستيكية رفيعة إلى مكان معين (خارج الأم الجافية Epidural Space) في الظهر وتستقر القسطرة في الظهر ثم يتم نزع الإبرة من الظهر بعد التثبيت من دخول القسطرة إلى مكانها الصحيح ثم تثبت باللاصق الطبي على ظهر المريضة وتخرج مقدمة القسطرة من على كتف المريضة حيث يتم حقن جرعات المخدر من خلال هذه القسطرة أثناء استلقاء المريضة تماما على ظهرها .

كيف يتم إعطاؤها ؟

بعد تركيب وريد طرفي وسريان المحلول خلال الوريد يطلب من المريضة الجلوس على السرير وظهرها مواجه لطبيب التخدير وهي تحتضن وسادة السرير وذلك للمساعدة في إنحناء الظهر بقدر الإمكان وذلك لفتح مسافات ما بين الفقرات الظهرية .

وبعد تعقيم الظهر وفرشه بأغطية معقمة يتم حقن المخدر الموضعي في الجلد و تحته لكي لا تشعر المريضة بأي آلام عند دخول إبرة الظهر . بعدها يتم تثبيت القسطرة على جلد الظهر باللاصق الطبي . هذه العملية لا يجب أن تستغرق أكثر من 5-10 دقائق على أكثر تقدير . بعدها تستلقي المريضة على ظهرها. بعد حقن الجرعة الاختباريه من أدوية التخدير يتم حقن الجرعة الأساسية من خلال فتحة القسطرة على كتف المريضة .


ومن السابق يجب التأكد على أنه :-

ليس هناك شعور بالألم على الإطلاق عند دخول الإبرة بعد حقن المخدر الموضعي .
توضع الإبرة في الظهر بين فقرتين من فقرات العمود الفقري ( الفقرات القطنية ) وخارج وبعيدة عن الحبل الشوكي المسئول عن الإحساس والحركة في الجزء السفلي من الجسد .

كل المطلوب من الأم هو تنفيذ تعليمات الطبيب أثناء تركيب الإبرة وهو الثبات في الوضع الذي يحدده الطبيب والتعاون معه لتسهيل المهمة . ومن المفيد أن يكون هناك تواصل إيجابي بين المريضة والطبيب أي انه عند وجود ألم وضع ( طلقة ) أثناء التركيب يتوقف الطبيب ويعطي الفرصة للمريضة للاسترخاء إلى أن تذهب الآلام وبعدها يستأنف الطبيب العمل .

وأثناء تقدم الولادة تعطى الأم جرعات من الأدوية المخدرة التي تؤدي إلى اختفاء آلام الولادة تماما وتتكرر هذه الجرعات إلى أن تتم الولادة – بإذن الله – أيضا أثناء الولادة لا تشعر الأم بأية آلام على الإطلاق بل تشعر بثقل وتنميل أو خذلان في أرجلها مع صعوبة في تحريكها والشعور بالميل إلى النعاس . وقد تشعر الأم ببعض الرجفة أو الرعشة وهو شعور طبيعي أثناء الولادة ولتجنب الشعور بالميل للقيئ فإنه من الروتيني حقن الأم بأدوية تضاد هذا الشعور وأثناء الولادة تبقى القسطرة في مكانها ويتم حقن جرعات متتالية كل فترة تتراوح بين ساعة وساعة ونصف لإزالة الألم تماما إلى أن تتم الولادة ولفترات قد تصل إ